Дијареја - Хронични
Постоји много узрокахроничне дијареје. Толико оних које сам сигуран да ћу их пропустити на следећем списку, али ево овако: малабсорптивне болести (све што доводи до немогућности апсорпције хране, као што је сензитивност пшеничног глутена или плазмацитни-лимфоцитни ентеритис), синдроми малдигестије као што је панкреас (ретко), оштећење виталних органа као што су јетра или бубрег који доводи до секундарних дијареја, дијабетес мелитуса, хипоадренокортизма, прекомерног раста интестиналног бактерија, рака, бубрега, чирева, бактеријског ентеритиса или колитиса, цекалне инверзије и синдрома иритабилног црева.
Важно је покушати да одлучите да ли је ово мали проблем црева или велики цревни проблем. Код болести танког црева дијареја има тенденцију да буде прилично велики волумен у једном тренутку, али мање учесталих епизода дијареје. У интензивној дијареји волумен дијареје има тенденцију да буде мањи али епизоде су чешће. Знајући који од ових вероватно ће бити проблем, помаже у одлучивању којих тестова ради.
Код хроничне дијареје може бити веома тешко пронаћи дијагнозу. Биопсије црева биле су врло добра идеја. Штета што нису били информативниији. Може узети више фекалних испита да пронађе неке паразите, посебно гиардију и бичеве. Постоје прилично добри тестови крви за помоћ у дијагнози панкреасне инсуфицијенције (крвна имунореактивност попут трипсина, нивои фолата, увек је мудро урадити опште лабораторијске панеле како би се осигурало да други органи система функционишу исправно. Може бити од помоћи Култура столице понекад ће открити бактерију која је врло вероватно патогена, као што су Салмонелла или Цлостридиум перфрингенс. Посебне културе се могу урадити за Цампилобацтер.
Ако сулфасалазин помогне , то је наговештај да ће проблем вероватно бити у дебелом цреву.Уколико биопсије нису обухватиле дебело црево, могуће је добити потребне биопсичке узорке из дебелог црева како би се дијагноза користила помоћу ендоскопа са биопсијским ножицама. У већини случајева, могуће је пронаћи узрок дијареје и успјешно је лијечити, ако сте довољно стрпљиви. Из дуге листе могућих узрока можете рећи да је тешко, ипак.
