Легг-Цалве-Пертхес болест код паса
Легг-Цалве-Пертхес болест
Питање:Здраво др. Мике:
Пошто не могу наћи ову болест у двије "ветрове књиге" које имам нисам сасвим сигуран у правопис. Али - то није питање! :-)))
Шта је то и како је збуњено са ЦХД-ом?
ТИА, Цхарлотте
Одговор:Цхарлотте-
Аваскуларна некроза главе фемора, асептична глава главе главе или болест Легг-Цалве-Пертхес је поремећај снабдевања крви у феморалној глави, "лоптица" зглобног зглоба . Обично се дешава у миниатурним и играчким пасмама паса старости од четири месеца до године старости у класичној форми, али се понекад дешава као трауматски проблем код старијих паса или већих раса. То изазива смрт кости која доводи до артритиса кука. Пошто дислација кука такође узрокује проблеме са куком, услови се могу збунити, иако клинички евидентна дисплазија кука није велики проблем код паса ове величине. Обично је могуће утврдити или искључити некрозу глатких глава кроз радиографски (рентгенски) преглед.
Некроза главе главе је болан процес и може бити узрок суптилне храпавости до тоталне храпавости која утиче на једну или обје задње ноге. Неки пси се могу сами опоравити уз помоћ само одмора и ослобађања од бола, али многи пси захтевају хируршко уклањање главе фемора (остектомија главе стомака) ради доброг дуготрајног бола. Ово се може урадити са обе стране, ако је потребно, код малих паса који имају овај проблем.
Мике Рицхардс, ДВМ 9/1/2000
Болести Легг-Цалве-Пертхес (асептична или аваскуларна некроза главе фемора)
Аваскуларна некроза се јавља када је кост која чини куглични део кука оштећена због недостатка снабдевања крвљу . Разлози због којих се ово јавља нису јасни. Пошто је већа инциденца овог поремећаја забиљежена у неколико раса паса, укључујући расе теријера, минијатурне пинсере, пудле и евентуално шипперке, претпоставља се да може постојати генетичка компонента проблема. На терцијарима у Манчестеру, генетичка компонента изгледа да је снажан утицај и херитабилност је прилично висока за овај проблем.
Већина времена клинички знаци ове болести се јављају код паса од 4 до 11 месеци и обично се састоје само од храпавости само једне ноге. Бол може бити благо до јако тешко. Неки пси имају благе форме овог стања и не захтевају медицинску негу. Код других паса, стање условљава довољан бол и деформитет зглобног зглоба да захтева хируршку интервенцију. Поремећај се обично може потврдити помоћу рентгенских зрака. Атрофија мишића на погођену ногу није неуобичајена. Ако је ово озбиљно, може значајно успорити период опоравка и можда смањује вјероватноћу да ће медицинска терапија радити.
Лечење овог стања варира у зависности од тежине видљивих знакова. У благим случајевима, присилни одмор може бити довољан да дозволи зарастање оштећених подручја. У неким случајевима, имобилизација захваћеног крака помоћу Ехмер слинга може бити корисна за опоравак. Многи пси имају напредне случајеве ове болести до тренутка када их испитује ветеринар и медицински третман највероватније неће радити. У овим псима често је корисно исцртавање главе фемура (куглични део зглобног зглоба). Уклањање овог дела кости смањује болан контакт коже у зглобу колка. Опоравак од ове операције може бити успорен са периодима опоравка до једне године који се понекад јављају пре доброг коришћења повређених нога. Ако атрофија мишића није присутна у време операције, време опоравка је обично много мање. Болесни и противнетни лекови могу бити корисни.
Постоји јача тенденција да се ово третира као здравствено стање пре операције. Опште правило је омогућити нехируршку терапију месец дана да покаже корисни одговор. Ако се не виде, хируршка поправка треба пажљиво размотрити. Мике Рицхардс, ДВМ
